Le Trouble du Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un Trouble du Neurodéveloppement qui impacte l’inhibition, l’attention soutenue, la planification et la régulation émotionnelle. Dans ce contexte, les Agences Régionales de Santé (ARS) recommandent, dans le cadre du parcours coordonné des Troubles du Neurodéveloppement, de conduire un PEHP de type « Barkley ».
Qu’est-ce qu’un PEHP de type « Barkley » ?
Un PEHP signifie Programme d’Entraînement aux Habiletés Parentales.
Il s’agit d’une intervention structurée visant à :
- renforcer les compétences éducatives des parents
- améliorer les interactions parent-enfant
- réduire les comportements perturbateurs
- soutenir le développement des fonctions exécutives
- prévenir l’épuisement parental
Les recommandations de l’ARS précisent que ces programmes doivent être :
- structurés
- validés scientifiquement
- fondés sur des techniques cognitivo-comportementales
- animés par un professionnel formé
- évalués régulièrement
Le PEHP s’inscrit pleinement dans une logique de parcours coordonné, en complément des interventions médicales, psychologiques ou paramédicales si nécessaire.
Guides sur la Guidance parentale :
- Guide-Guidance-parentale-2025
- Guide-Guidance-parentale-2025- version Facile A Lire et Comprendre -FALC
Le PEHP de type « Barkley »
- Le renforcement positif structuré: Mettre l’accent sur les comportements adaptés et les renforcer de manière immédiate et cohérente.
- La clarification des règles : Formuler peu de règles, claires, visibles et connues à l’avance.
- L’anticipation des situations à risque : Préparer les transitions, expliciter les attentes, structurer les environnements.
- La mise en place de conséquences éducatives adaptées : Appliquer des conséquences immédiates, proportionnées, constantes et expliquées.
- L’externalisation du temps et des consignes: Rendre visibles le temps, les étapes et les objectifs pour compenser les difficultés exécutives.
Le parent devient ainsi un véritable régulateur externe des fonctions exécutives de l’enfant.
Le PEHP comme levier majeur dans le parcours TND
Les recommandations actuelles soulignent que l’intervention auprès des parents constitue une priorité dans l’accompagnement des Troubles du Neurodéveloppement.
Le PEHP permet :
- de diminuer la conflictualité familiale
- d’améliorer l’adhésion de l’enfant aux consignes
- de soutenir les apprentissages
- de restaurer un climat familial plus apaisé
Il ne s’agit pas de « corriger » l’enfant, mais d’adapter l’environnement pour soutenir son fonctionnement neurodéveloppemental.
Complémentarité avec une médiation concrète avec les briques LEGO® et fonctions exécutives
Dans un accompagnement global, notamment lorsque le TDAH est associé à d’autres Troubles du Neurodéveloppement, l’ajout d’une médiation concrète renforce l’efficacité du PEHP.
L’utilisation des briques LEGO® permet de :
- matérialiser les règles
- construire visuellement une séquence d’actions
- entraîner la planification
- travailler l’inhibition
- soutenir la flexibilité cognitive
- représenter les émotions
La manipulation rend visibles des processus abstraits et facilite l’engagement de l’enfant.
Ainsi :
- le PEHP de type « Barkley » structure le cadre éducatif
- les briques LEGO® soutiennent l’entraînement des fonctions exécutives
Cette complémentarité favorise des progrès concrets et observables.
PEHP Barkley et utilisation des briques LEGO® DUPLO® avec Solutaction
Conduire un PEHP de type « Barkley », conformément aux préconisations de l’ARS, constitue aujourd’hui une intervention structurée et validée pour accompagner les parents d’enfants TDAH.
Associée à une médiation cognitive par les briques, cette approche permet d’agir simultanément :
- sur les compétences parentales
- sur l’environnement éducatif
- sur les fonctions exécutives de l’enfant
Cette approche complémentaire sera prochainement proposée au sein de Solutaction, afin d’offrir aux familles un accompagnement structuré, conforme aux recommandations actuelles et centré sur le développement durable des compétences parentales et exécutives.
Soutenir les parents, structurer le cadre et entraîner les fonctions exécutives : trois piliers essentiels pour accompagner efficacement les enfants TDAH.